关于2019年学生购买医保的温馨提示

全体同学：

医保是居民社会保障的重要组成部分，是一项政府民生工程。为做好2019年城乡居民社会医疗保险（以下简称医疗保险）扩面征缴工作，根据《广州市人力资源和社会保障局 广州市财政局关于公布2019年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》（穗人社函[2018]1314号）（见附件1）和《广州市医疗保险服务管理局关于2019年度在校学生城乡居民社会医疗保险参保缴费工作的通告》（见附件2）的规定，现就2019年我校学生购买医保的相关事宜作如下提示：

一、缴费标准

2019年我市城乡居民医保在校学生个人缴费标准为每人288元，财政补助标准为每人667元。

二、缴费方式

1.2015级学生缴费方式：个人通过支付宝转账给班级负责人，再以班为单位转账至所属辅导员处（因2015级学生在2019年6月末毕业离校，其在医保报销方面会有诸多变化）。

2.2016至2018级学生缴费方式：学校统一代扣代缴。代扣费用后，符合下列三种情况者可以申请退款，一是在家乡已购买者（须提交相关的佐证材料或书面说明）；二是放弃在校参保者（须本人及家长以书面形式确认自愿放弃购买）；三是符合医保免缴条件者（见附件3）。前两种情况学校将在10月31日前将退款打到学生本人银行卡上，第三种情况待广州市医保局、民政局审核通过后即可退款。

三、医保待遇

（一）参保享受待遇时间

2018级新生是2018年9月1日—2019年12月31日；2015至2017级学生是2019年1月1日—2019年12月31日。

（二）待遇范围

正常参保缴费后，可在本市定点医院（关注“广州医保”公众号可查询）享受以下6类就医保障待遇，无需个人全额垫付，医保应付待遇由医院记帐。

（三）普通门诊待遇

根据我校《学生普通门（急）诊医疗管理暂行办法》（天院办〔2017〕29号）规定， 参保学生就医产生的医药费，符合医保报销部分的，按90%报销，由学校医务室直接报销，年度累计不超2000元/人（正常情况下，未在校参保者，年度累计不超1000元/人）。其中到校外就医，要求是广州市医保局认定的医疗机构（关注“广州医保”公众号可查询），方可报销。如是寒暑假、实习、休学或急诊，可以异地就诊（公立医院），携带资料到校医室医保窗口报销。

（四）住院待遇

住院医疗费用中，符合政策范围内的医疗费用按以下比例报销。

注明：在广州市内医保局认可的医院住院（关注“广州医保”公众号可查询），住院24小时内向医生出示医保卡登记，出院时直接按医保待遇结算；无特殊情况，医保局不再受理广州市内住院的补报销业务；寒暑假、实习或休学期间，发生异地住院的，可到医保局办理零星报销。平时情况除非急诊住院，否则不予零星报销。

(五）报销限额

在校学生在享受基本医疗保险的基础上，无需另行缴费可再享受大病保险待遇，年度最高报销额度可达68万多。

备注：如政策发生调整，请以最新公布的政策为准。

四、其他

如需获取更详尽的信息，可通过广州医保管理网www.gzyb.net查询或关注"广州医保"官方微信：

望同学们知悉！

                                                                   学生工作处

                                                                  2018年7月6日